☆あんけーと&めっせーじふぉーむ☆

ご訪問ありがとうございます☆
もしよろしければ、あんけーとに答えていってくださいね☆

    
●あなたのお名前(必須)
●e-mail(必須)
●お気に入りの
こーなー

 複数選択はctrlキーを押しながらっ☆
●紅茶はお好きですか?
好き☆ 嫌い☆ 特にどっちでもない
●好きという方に
 お聞きします。
 どんな種類の
 紅茶が好きですか?
 複数選択可☆
ダージリン アッサム ウバ
セイロン ティンブラ ニルギリ
ドアーズ ヌワラエリヤ キャンディ
ルフナ キーマン ラプサンスーチョン
ジャワ スワトラ ケニア
その他
●お好きなげーむの
 名前をおしえてね☆
●好きなゲームキャラ
 がいたら、教えて
 くださいな☆
    
●このページのことは
 どこでお知りに
 なりましたか?☆
●今日の気分は?☆
●それでは、
 ご意見ご希望等が
 ございましたら、
 お書きください☆
送信します☆

内容確認を出さないで送信します☆
VER.1.4

送信ボタンは一回押すだけにしておいてくださいね。
このページは、ICSさんのフォームデコードサービスを利用しています。ありがとっ☆

トップページに戻る